Medical 보고(2012)

Medical  보고(2012)

 

   *  단위는 pack (20tab 들어있는 ) cream  은 한두번 바를 것, myquil, lindane은 세번
      나누어서, antibiotics  5-7 일분 , 혈압약은 1달분(모자랄 경우 10일분)처방.
   **약을 찾지못하여 처방 못했음
   *** 약이 떨어져 처방하지 못했음  

medicine	symptoms	Tue	Thur	Fri	total
no of patients		203	205	292	700
Tylenol, ibuprofen, aspirin	fever, headache, pain	97*	148	123	368
antacid: ranitidine CaCo3	heart burn, hunger pain	41	82	74	197
cough syrup myquil	cough	26	26	53	105
vag cream: clotrimazol’ nystatin, canesten	itchy white vag discharge	56	74	60	190
antibiotic cream	skin lesion	6	3	17	26
steroid cream	itching skin lesion		15		15
cipro	urinary discharge, female yellow discharge with partner urinary discharge	3	**	10	13
cefa	abscess ear infection,	5	5	***	10
amoxacillin	sore throat, swallowing difficulty
amlodipine, losartan+HCTZ		6	**	8	15

A. 준비사항
1.약품 통계는 약품 준비에 기준이 되리라 생각된다.
2.disease 별
1) 피부과 사진 찍기
2) malaria : at night fever  Dx
3) hypertension: screen(손목 혈압기) medicine 준비, F/U
4) D.M 도 Dx
5) VD 치료 공부
6) headache, dizziness 많은 이유. headache 종류 까지 진단
7) heart burn
3.주로 호소하는 증상은
  CC: headache, stomache, heart burn, acid, pain all over the body, vaginal infection, fever at
   night, difficulty to sleep, poor appetite, dizziness, anemia, .
4. 좀더 환자를 잘 보기 잘보기 위해서는
  1) 약품정리잘하기
  2) creiole 익히기
  3) translator 훈련할 자료 만들기
  4) 질문서 만들기: 기다리는 동안 질문서에 환자의 문제 표시
  5) medical team 공부: 약 과 질병에 기본.
  6) 이곳에 많은 질병에 대한 공부및 준비: 말라리아, headache, skin disease, fever at

night.
5. 적게 필요한 약까지 조금씩이라도 준비
6. 말라리아 검사 방법, 말라리라 치료약 충분히 준비.

B. 연락사항
선교 3개월 전부터 준비를 위해 연락할 수 있다고 하니 선교날짜가 결정되자 먼저 Haiti와 contact 할 필요가 있음
 1) schedule
 2) 환자의 예상수
 3) 특별히 필요한 약이나 장비
 4) 교육시킬 자료 미리 보낼 것

C. 현지 문제점
 1. 현지 staff와 도착하자 마자 힘들어도 meeting
 2. 질서 문제, schedule 확인, 그들의 요청사항 청취
 3. 교육
   1).산부인과 소아과 구분 접수 시
   2) translator 훈련, Creole 공부
     i) CC, fever시  headache, coughing, diarrhea 물을것
     ii) v/d: color, itching, smell , amount
     iii) cough시 phlegm이 있는지 색깔, 냄새, 양

D. 참고사항
1. 환자의 적정선은 maximum 70명 정도라는 생각이다.
  1) 너무 많으면 좀 복잡한 진단 이나 처치를 생략하게 된다.
  2) 환자에게 신뢰를 주기 힘들다.
  3) 환자의 속마음을 이야기할 여유를 주기 힘들다.
  4) 정확한 진단을 놓칠 수 있다.
2. 좀더 환자를 잘 많이 보고 잘보기 위해서는  
  1) 약품정리하기
  2) Creole 익히기
  3) translator 훈련자료 만들기
  4) 질문서 만들기: 기다리는 동안 질문서에 환자의 문제 표시
  5) medical team 공부: 약 과 질병에 기본.

E. 추가 준비사항
 1. 적게 필요한 약까지 조금씩이라도 준비
 2. 말라리아 검사 방법, 현미경, 말라리라 치료약 충분히 준비.
 3..그곳 선교사님들이 필요한 약(신청받아서)
 4. suture set and incision set
 5. otoscopy
 6.장기사업: 기생충, vaccin, malaria, 결핵, 성병

F. 검토 사항
1. hypertension 환자가 많아 : 모든 사람을 screen 하는게 좋을것 같다.(손목 혈압기)
2. headache, dizziness가 많음 빈혈, 빈혈과 연관지어 말라리아와 관계가 있는지 검토
3. insomnia, loss of appetite 을 호소하는 환자들 depression 여부확인해야 해야할 것같음.
4. fever at night 환자 : malaria 나 Tb 여부확인에 대해 연구 필요

Lidane	lice	5
laxative	constipation	7
antidiarreal, bithmus	diarrhea	6
eye drop allergic	eye itching	10
calamic lotion	insect bite itching	9
benadryl	sleeping pill, insomnia	11
iron	anemia	35
dallergy	congestion, sneezing, itching eye	15
aqua cream	dry skin	8

3/1/2015 kwangtae park